师宗县强力推进健康扶贫见成效

发布时间: 2020-12-11 16:50:46

师宗县地处滇、桂、黔三省(区)结合部,位于Letou省东部、Letou市东南部,东南与广西西林县隔江相望,南邻文山州丘北县,西南与红河州泸西县毗邻,是出滇入海的重要通道,是14个重点片区的滇桂黔石漠化片区县之一,属国家新一轮扶贫开发工作重点区域之一、Letou省59个革命老区县之一、Letou省88个贫困县之一。全县国土面积2783平方公里,辖4镇3乡3街道、110个村(居)委会、784个村(居)民小组,总人口43.9万人。世居壮、苗、瑶、彝、回等少数民族,占总人口的16.1%,是Letou市少数民族人口比重最大的县,是典型的集“老、少、边、穷”为一体的民族散杂居农业县。全县有5个深度贫困乡(镇、街道)、98个贫困行政村(社区)(深度贫困行政村24个)。全县共有建档立卡贫困户17626户74683人,2017年末因病致贫返贫6760户8150人,因病致贫返贫率占33.54%。截止目前,师宗县实现累计减少因病致贫返贫人口 6729户8058人,仅剩余因病致贫30户90人、因病返贫1户2人,且均实现了“两不愁、三保障、一达标”。

精准施策,聚焦大病专项救治

做到应治尽治。制定《师宗县卫生健康局关于开展2020年建档立卡贫困人口大病专项集中救治工作的通知》,对全县建档立卡贫困人口中罹患30类36种大病的患者,做到发现一例、救治一例、管理一例。截止目前,全县筛查出来的1929名30类36种大病患者,已全部实施集中救治和家庭医生签约服务管理,救治率达100%;已完成家庭医生签约服务管理1929人,签约管理率达100%。对36种大病外的其他建档立卡贫困患者,按正常的救治措施和办法进行救治,享受健康扶贫倾斜政策。

落实“六定两加强”。按照建档立卡贫困人口大病专项集中救治“六定两加强”的原则实施集中救治,即:定病种范围、定定点医院、定临床路径、定诊疗方案、定单病种收费标准、定报销比例、加强医疗质量管理、加强责任落实。

建立档案管理。在县人民医院和师宗康宁精神病专科医院建立救治对象“一人一档一方案”,重性精神病患者在师宗康宁精神病专科医院建档,其余的29类35种大病患者在县人民医院建档,进行档案跟踪规范管理,建档管理率达到100%。

建立台账管理。在县人民医院和师宗康宁精神病专科医院2个定点救治医院和全县10个乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)、110个村卫生室(社区卫生服务站)建立《师宗县建档立卡贫困人口大病专项集中救治工作台账》,对患病对象实施救治情况进行动态跟踪和管理服务。

实施网格化责任制管理,聚焦慢病签约服务

实施特殊人群县乡村三级网格化管理。制定出台《师宗县卫生健康局关于对健康扶贫重点人群实施网格化管理的通知》,对建档立卡贫困人口中的大病患者、建档立卡贫困人口中的长期慢性病患者和非建档立卡贫困人口中个人自付医疗费用过高的重病患者,实施三级网格化责任制管理。一级网格由县卫生健康局党政班子成员按照《师宗县卫生健康局党政领导班子挂钩联系方案》,负责挂联单位的网格化管理;二级网格由各乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)党政班子成员及中层干部,负责辖区内各村卫生室的网格化管理;三级网格由各辖区家庭医生签约服务团队医生及村卫生室(社区卫生服务站)乡村医生,负责本辖区各村小组的网格化管理。

做细做实家庭医生签约服务。制定出台《关于进一步改进家庭医生签约服务工作的通知》,进一步明确家庭医生团队的功能定位、组建方式、职责分工、团队管理、服务模式、服务内容、收费原则、医疗安全风险管控、质量管理、绩效考核、智能信息应用等内容,完善机制,规范管理,做到“签约一人、履约一人、做实一人”。目前,全县共组建193个家庭医生签约服务团队,配置家庭医生556人、团队成员1254人。截止目前,实现了全县家庭医生签约居民数131660人,其中全县建档立卡贫困人口共签约73009人,签约率为97.76%,履约人数72694人,履约率99.57%。

严格落实慢性病规范管理。师宗县加强对建档立卡贫困人口的慢病管理,核实核准患病信息。目前全县建档立卡贫困高血压患者共有3877名,规范管理3719名,规范管理率为95.92%;糖尿病患者共有759名,规范管理732名,规范管理率为96.44%;重性精神障碍患者共有912名,规范管理906名,规范管理率为99.34%;肺结核患者共有71名,规范管理66名,规范管理率为92.96%,均已达到规范管理要求。

实施重病兜底保障,聚焦遏制因病致贫返贫

编实织密保障困难群众基本的安全网。制定出台《师宗县2020年度有效降低城乡居民因病致贫返贫风险临时救助实施方案》,进一步加强和改进临时救助工作,充分发挥临时救助托底线、救急难的作用,解决困难群众突发性、紧迫性、临时性困难,切实编实织密保障困难群众基本的安全网,对城乡居民在补助基本医疗保险和城乡大病医疗保险后,个人自付费用超出家庭承受能力,造成家庭困难,有因病致贫返贫风险的群众实施临时救助,有效遏制全县城乡居民因病致贫返贫风险。

全力保障实施精准救助。全县共计筹集临时救助资金305万元,由县民政局从临时救助资金中安排150万元,县医保局从医疗救助资金中安排155万元,作为有效降低城乡居民因病致贫返贫风险资金;根据全县10个乡(镇、街道)的实际情况,将风险救助资金指标全额分配给各乡(镇、街道),由各乡(镇、街道)按照本实施方案组织实施临时救助工作,确保应救尽救、精准救助。

压实责任,聚焦易地扶贫搬迁集中安置点医疗卫生保障

就近就便。师宗县根据易地扶贫搬迁集中安置点的地理位置情况,采取就近就便原则,由集中安置点所在村委会(社区)的村卫生室(社区卫生服务站)进行医疗卫生保障,最大限度为集中安置点群众提供方便的医疗卫生保障工作,有效缓解群众看病难、看病远的问题。

全额保障。全面部署,统筹安排,确保全县32个易地扶贫搬迁集中安置点均有医疗卫生机构进行保障,且负责保障的医疗卫生机构均达到脱贫退出巩固提升标准。

应保尽保。紧紧围绕易地扶贫搬迁集中安置点基本医疗有保障的目标任务,圆满完成31个易地扶贫搬迁集中安置点1720户7232人“应保尽保”的所有医疗卫生项目工作。

来源:Letou市卫建委

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